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抗疫歸來話中醫 | 顏芳:中醫還可以發揮得更好 顏芳 經典中醫守護健康 內容來源:中國中醫藥報,國家中醫藥管理局官方微信公眾號中國中醫 作者:廣東省中醫院中醫經典科 顏芳 摘要:「我以前不相信中醫,但昨天喝了中藥後,沒想到有驚人的效果!」2月14日,我們在武漢市漢口醫院隔離病區拍攝的一位新冠肺炎危重癥患者點讚中醫藥療效的短視頻一夜爆紅。視頻中的患者田阿姨說:「我是抱著試試看的想法喝了中藥,沒想到效果那麼好,還讓自己成了『網紅』!」 其實,當時這個病例我們並沒有覺得神奇,因為在廣東省中醫院中醫經典病房,我們治療很多危急重癥患者時,只要辨證準確、選方得當,很多發燒的患者都是一劑退燒,很多氣喘的患者也是一劑定喘。 「終於要回家了!」在湖北省武漢市漢口醫院,看著已經空蕩了許多的隔離病區,我心裡不單純只是喜悅,還有幾分不舍。 3月17日,作為廣東省中醫院醫療隊隊員,我們已經堅持在漢口醫院呼吸六病區查房37天,我和隊友潘宗奇、鄭丹文正在進行最後一次中醫查房。這裡大部分新冠肺炎患者已經出院,少部分需要後續治療的患者轉至火神山醫院。 「聽說你們要回去了,雖然很不舍,但還是希望你們可以早點回家。感謝你們給了我第二次生命,我會永遠記得你們!」46床患者周女士聲音哽咽,握著我們的手,久久不願鬆開。一個多月前,身為退休醫生的她感染新冠病毒,住進了自己原來工作的醫院隔離病區。 她剛入院時,病情很危重,喘促乏力,血氧飽和度很低。當我們第一次為她進行中醫查房時,只見她蜷臥在床,頭歪在一邊,沒有力氣回答我們的問診,床邊豎著兩個「大炮筒」(氧氣筒),床頭的監護儀顯示,吸氧情況下血氧飽和度才85%,情況十分危重。 當聽到我們來自廣東省中醫院醫療隊時,平時就比較喜歡中醫的周女士竟然眼睛一亮,掙扎著說:「我願意喝中藥!」 我們根據她的病情辨證施治,開具了中藥處方,並叮囑了服用方法。第二天,當我們再次查房時,她欣喜地告訴我們說:「吃了一服中藥後,我感覺身體在轉暖,氣也順了,整個人比之前舒服很多。」 奇蹟不斷出現,第三天,周女士排痰量增多,胃口改善;第四天,已經5天沒有解大便的她開始排便;第五天,床邊監護儀顯示其血氧飽和度已經達到100%,而且床邊的「大炮筒」已經從兩個減為一個。當她終於能夠坐起來時,她握著我的手,一直強調:「千萬別減我的中藥!是它救了我的命!」 在醫院協同西醫專家開展救治工作的這段日子,我們這個三人中醫小分隊每天堅持進病區查房,為205名病人開具了中藥,並一直跟蹤到離開武漢的前一天。 3月20日,帶著防控新冠肺炎取得階段性成果的喜悅,我們跟隨廣東省醫療隊乘坐高鐵離開武漢,那天的武漢,陽光分外明媚。 「 中醫不是慢郎中,注重調動人體正氣 」 「中醫一開始就要介入,別到最後不行了才看。」1月28日,國家衛生健康委高級別專家組組長鍾南山院士在接受新華社採訪時,就發出了呼籲中醫藥早介入的強烈信號。 「我以前不相信中醫,但我昨天喝了中藥後,沒想到有驚人的效果!」2月14日,我們在漢口醫院隔離病區拍攝的一位新冠肺炎危重癥患者點讚中醫藥療效的短視頻一夜爆紅。視頻中的患者田阿姨說:「我是抱著試試看的想法喝了中藥,沒想到效果那麼好,還讓自己成了『網紅』!」 其實,當時這個病例我們並沒有覺得神奇,因為在廣東省中醫院中醫經典病房,我們治療很多危急重癥患者時,只要辨證準確、選方得當,很多發燒的患者都是一劑退燒,很多氣喘的患者也是一劑定喘。 我所負責的廣東省中醫院中醫經典病房,是2010年在全國中醫醫院中首家成立的運用中醫經典理論和名家經驗治療各種急危重癥和複雜疑難病的探索性病房。歷經10年的探索和歷練,已經成為全國極具影響力的中醫傳承創新示範基地。 從開科至2019年年底,中醫經典病房已收治各種急危重癥和複雜疑難病9504人,單純中醫治療率達到86.5%。2017年,國家中醫藥管理局啟動全國「中醫藥傳承與創新工程」,投入100億在全國100家重點中醫院推動中醫特色和優勢發揮,其中要求各地建立類似的中醫經典病房,從而讓更多百姓受益。 為什麼這次治療新冠肺炎,中醫同樣能快速起效?關鍵在於中醫能更精準地從邪氣和正氣兩方面來把握病機,所謂「正氣存內,邪不可干」。中醫首先把病毒當成邪氣的一種,通過分析其屬性,如新冠病毒有寒和濕的屬性,屬於中醫「寒濕疫」範疇,該疫病又有傳播快、危害廣的特徵;同時,中醫更重視「人」這個內因,關注邪氣侵襲人體後,人體和它產生的交互反應。如有些體質偏寒的人,病毒侵犯後就會容易出現胃痛、腹瀉、胃口差、舌苔白膩等癥狀;有些體質偏熱的人,則容易出現「熱化」,表現為口乾口苦、舌苔黃膩、大便不通暢等。辨明病機後再根據病人的癥狀表現及舌象脈象,就可以對病位、病性做出精準判斷,然後選用相應的經方治療。這種治療不是去刻意殺死病毒,而是通過調節機體的正氣,打開排邪的通道,把病毒從人體排出去。 和西醫的注重殺滅病毒相比較,中醫更重視調動人體的正氣,對邪氣注重「疏」而不是「堵」,所以只要用藥準確,起效怎麼會慢呢? 「 中西醫結合,不是把中醫擺在輔助或者從屬的位置上 」 中西醫結合是這次抗擊新冠肺炎疫情的一個顯著特點,也是國家能夠快速控制疫情的關鍵因素之一。 我堅持認為,中西醫結合,不是把中醫擺在輔助西醫或者從屬的位置上。中醫不是可有可無,很多時候它是完全可以和西醫等效的。 事實上,因為社會上長期存在「中醫是慢郎中」的誤解,中醫在治療急危重癥中的運用往往被滯後推薦。廣東省中醫院中醫經典科10年來近萬例病人的治療實踐證明,中醫療效既不慢,還對很多疾病或者一些疾病的某些環節有著非常明顯的優勢。以治療肺炎為例,近10年來,我們通過單純中醫藥治療成功700多例,單純中醫治療的比例高達86.5%。在廣東省中醫院中醫經典病房,退燒不用退燒藥,止痛用針灸,過敏不用抗過敏藥和激素,治療急性心衰用純中藥等,都成為了治療常規。 國家中醫醫療隊廣東隊進駐武漢市雷神山醫院後,就對很多新冠肺炎患者採用了單純中醫療法。 「我一轉進雷神山醫院,醫生就把我原來服用的西藥全停掉了。剛開始我還真有點擔心!」64歲的患者吳阿姨說。她從發病到轉院已經快20天,發燒退了,但咳嗽仍比較明顯,而且精神不太好,胃口也不好。 醫療隊隊員、廣東省中醫院醫生陶蘭亭判斷病人不屬於重癥病人,而且之前服用的西藥對咳嗽效果並不好,於是決定對吳阿姨進行單純的中醫治療。 通過辨證論治,陶蘭亭使用了以扶助正氣為主的湯藥,吳阿姨很快感到精神好轉,咳嗽明顯減輕,肺部CT顯示病灶明顯吸收,僅治療10天就符合出院標準出院了。 「 「中醫組合拳」加西醫多管齊下,達到最佳診療方案 」 很多人都認同中醫 「簡便驗廉」,特別是在「廉」(花費)方面。雖然在抗疫之初,我們一心想著救病人,療效為先,但在實際救治工作中,我們又一次感受到了中醫這方面的獨特優勢。 比如,我們主要使用的「2號方」(四逆湯的加味方)每服16.3元,「3號方」(大柴胡湯的加味方)最貴,每服33.75元;最便宜的是桂枝湯,一服才9.6元。病人一般一天服用一服中藥,有時會服用一服半到兩服,花費最多不超過70元。 無論中醫還是西醫,關鍵還是療效。而中醫療效是否突出,關鍵在於對病機的準確判斷,然後選擇最佳處方,就能產生「四兩撥千斤」的神奇效果。 例如「網紅田阿姨」,我們就是通過辨證論治,判斷出她「疫毒閉肺」這個核心病機,然後選用「3號方」,所以一服藥下去,效果就很明顯。 抗擊病毒,我們中醫人打的是一套 「中醫組合拳」,中藥加上針灸、刮痧、耳穴壓豆等中醫特色療法,整體花費都是比較低廉的。而最關鍵的是,中醫參與治療後,大多數病人都有機會阻斷病勢,避免從輕癥轉為重癥、重癥轉為危重癥,從而避免了進入ICU、實施氣管插管、使用呼吸機甚至ECOMO等大額的花費,大幅降低了病人的整體治療費用。 例如,在湖北荊州支援的廣東省中醫院醫療隊隊員、中醫經典科護士長劉宇,用一貼耳豆就治好了病人的失眠。 梁叔是一名新冠肺炎重癥患者,經過治療,已經不發燒了,但夜間一直乾咳,對睡眠影響很大。「氣頂上來就是一陣猛咳,咳起來根本沒法入睡。」 劉宇根據他的癥狀主要採用了耳穴按摩和貼壓,先按摩幾分鐘至雙耳發紅髮熱,然後根據病人主要癥狀結合中醫辨證選穴,雙耳同時按摩,各貼壓7到10個穴位,然後在各個穴位逐一點按。 「這個貼耳穴好神奇,我轉院過來一多月了,昨天晚上終於能睡得著了,咳嗽也明顯少了!」第二天,梁叔一見到劉宇就很興奮。 這個一貼就見效的神奇例子傳到了醫院西醫同道的耳朵里,紛紛邀請劉宇去給他們的病人做中醫治療。 國家中醫藥管理局應對新冠肺炎疫情防控工作專家組副組長、廣東省中醫院副院長張忠德向我們強調:「我們打出的是一套中醫組合拳,跟西醫的生命支持和控制併發癥等救治方法一起多管齊下,中西醫融合,兩相取長,達到我們想要的最佳診療方案。」 他說:新冠肺炎主要表現為濕和偏寒,患者正氣嚴重不足,因此我們在以國家診療方案標準為指導原則之外,進行了個性化的辨證施治調整,強調「扶正、祛邪」,「扶正」以溫陽補氣為主,「驅邪」以祛濕、清熱、解毒為主,效果很好。除了中藥,我們還積極開展了包括針灸、八段錦、太極拳、耳穴壓豆、穴位按摩、刮痧、開天門等一系列外治法和傳統療法,從而很好地緩解了病人的焦慮、失眠、恐懼、胃口不好等癥狀,不僅對輕型及普通型患者,對康復期患者也顯示出見效快、緩解快、康復快等優勢。 「 「邪之來路,即邪之出路」,排邪反應不是毒副反應 」 剛剛進入漢口醫院時,有些病人直接拒絕喝中藥,尤其在服藥後出現一些反應時,病人包括西醫同道對我們產生誤解,甚至不信任。 在老百姓的傳統觀念里,喝藥後身體應該是越來越舒服的,因此對於服中藥後出現的反應,如大便增加、流鼻涕、咳痰增加,甚至是出皮疹、發燒反覆等,患者往往是非常不理解,而帶來的結果就是趕緊停藥,從而影響最終的療效。 患者讓阿姨的治療過程就證明了這一點。 第一次看到讓阿姨時,她已經退燒了,但頑固劇烈的乾咳讓她備受煎熬,持續咳嗽了一個多月。她日夜乾咳,沒辦法好好睡眠,感覺痛不欲生,有一次甚至想割腕自殺。 前兩次查房處方後,患者咳嗽緩解不明顯。在第三次調方時,我們注意到了病人脈象的變化:雖然咳嗽緩解不明顯,但脈象尤其是右側的寸關脈(中醫脈象的一種描述)明顯地浮起來了。我當時的判斷是正氣有所修復後,邪氣想從體表而出,這時候應該順勢發汗,助邪外排,於是開了葛根湯。 服用葛根湯後第二天,病人開始出現皮疹,主要集中在腹部,背部也散發,但無瘙癢。西醫同道認為是中藥過敏,我不贊成,因為病人皮疹出來後,右手寸關脈的浮象明顯下去了,而且如果是過敏的皮疹,應該會伴有瘙癢。 繼續服用中藥一天後,患者皮疹明顯增加,臉上也出現了皮疹,但仍無瘙癢。病人、家屬和西醫同道都認定可能是中藥過敏,堅持停掉了中藥。在停掉中藥的第二天,患者皮疹逐漸消散,伴隨的是原來頑固的咳嗽明顯減輕,病人可以睡覺了,氣緊也有所好轉。 雖然停服了中藥,我們仍然每天跟蹤患者的變化,患者皮疹很快就消散了,咳嗽也好轉了很多。但我始終擔心病人的癥狀會反彈,因為在排邪的關鍵時刻把中藥撤下來了,而中醫講究「除惡務盡」。 果不其然,停藥後大概一周左右,病人咳嗽再次加劇了,但整個過程仍然拒絕再喝中藥。 這個病例讓我真心感到遺憾。 對於「祛邪」,中醫認為,重點是要打開「通道」,讓邪氣排出去,即「邪之來路,即邪之出路」。這種排邪通道有很多,比如發汗是從皮膚毛孔,嘔吐是從胃和食道,咳痰是從氣管,大小便是從前後二陰,還有些特殊的是從皮膚出皮疹、從鼻腔流很多鼻涕等。而新冠肺炎病人普遍都乾咳,沒有痰,所以少了一條非常重要的排邪途徑,因此有部分病人癥狀就特別嚴重,肺部情況很糟糕,又因為缺氧影響到全身的多個器官。而中醫認為「肺與大腸相表里」,就是說肺的功能和大便的通暢情況密切相關,因此保持大便的持續通暢,對促進病毒外排、避免病情進行性加重至關重要。 可惜很多人不理解這些中醫的道理,從而失去了這條很重要的排邪途徑。 「 中醫的人文屬性,決定了它更關注的是有病的人 」 ... 三八婦女節當天,顏芳(右)帶領隊員為患者送上自製的中藥香囊。 在我們入駐武漢市漢口醫院隔離病區後,病房的氣氛不知不覺中發生了很多變化。 之前瀰漫在病人中間的恐懼、絕望、焦慮等情緒慢慢消失了,病人放棄治療甚至自殺等極端行為更是沒再出現,取而代之的是每天查房時病人親切地打招呼:「哎呀,中醫來了!」「醫生,我今天好多了!」「顏主任,你們明天還來吧?」「是廣東省醫療隊給了我第二次生命啊!」……病人遠遠地就能認出全副武裝的我們,病人之間也從開始的沉默寡言,變成了相互攀談、鼓勵甚至開起玩笑來。原來焦慮的病人心境明顯平和了,有了滿滿的康復出院的信心,原來失眠的病人也能從每晚只睡一兩個小時到整晚安眠。 其實,中醫的人文屬性決定了它更關注的是有病的人,而不僅僅是人得的病。中醫這個優勢體現在診療過程中的很多細節,比如我們要取得最佳療效,就需要每天查房,隨時調整處方;我們查房時會去握病人的手,了解其膚溫情況,然後詢問病人很多信息,包括服藥後的反應,今天的體溫情況、出汗情況、胃口、大小便、睡眠等情況,還要看病人舌象,仔細摸脈,有時還要對患者腹部進行觸診,而這些給病人的直觀感受就是:醫生非常關心我。再加上我們一邊查房,一邊極力鼓勵病人,給病人信心,病人就會發自內心地信賴我們、依賴我們。 醫院呼吸六病區的王阿姨,今年75歲,妹妹因感染新冠肺炎去世了,家裡人也因為患病而住進了其他醫院的隔離病區。 「我那時真的很害怕,家人不能來陪伴照顧我,我又喘得厲害,還口乾得厲害,晚上失眠。」想起那段時光,王阿姨還心有餘悸。 「你們中醫過來後,又是開中藥,又是每天安慰和鼓勵我,我的癥狀一天一天變好,不再頭痛,氣喘也好很多了,還能起來在病房散步,失眠也基本好了。是你們讓我對出院充滿信心,每天看到你們來查房,我就感覺特別安心!」王阿姨說。 一個個案例證明,充分發揮中醫人文屬性的優勢,對病人進行身心同治,從而儘可能地調動起病人自身的正氣,中醫這種優勢在新冠肺炎的治療當中是不可替代的。

 

 

內容簡介

  《華爾街日報》、亞馬遜網路書店財經暢銷書

  環環相扣的六大經濟泡沫徹底破滅前,
  跌跌不休的全球經濟不會落底

  本書作者群明白地指出,「今後一、兩年內,經濟不會復甦」,反而預言破壞性更強的金融大地震會接踵而來。2006年,他們洞悉六大經濟泡沫環環相扣,率先指出美國與全球經濟,即將在二至三年內從繁華榮景反轉,步入衰退,2008金融海嘯席捲全球,一言中的。現在,隨著房市、股市、民間債務和自主性消費支出四大泡沫破滅,更大、更嚴重的美元與美債泡沫破滅,迫在眉睫,全球通膨惡化已蠢蠢欲動。

  好消息是,在金融海嘯和未來的金融大地震中,能夠賺到的長期財富,遠高於過去重重泡沫經濟上升的時代。

  關鍵是,你必須具備:
  1.有效的風險控管能力
  2.正確的總體經濟判斷能力

  並且,在美元泡沫破前:
  1.出脫股票
  2.減持房地產
  3.避開長期債券等所有固定收益投資工具
  4.掌握黃金暴漲的獲利機會

  現在你就可以開始做好準備,在本書的協助下掌握整體長期經濟趨勢脈動,從長期的機會中,賺取30年來最大財富。

本書特色

  1.預言美國與全球經濟三年內步入金融大地震。
  2.這波美國與全球經濟不是走在典型的下降循環中,等待一定會來的上升循環。
  3.精闢解析聯準會印鈔救市,良藥變毒藥,危險通膨迫在眉睫。
  4.金融大地震,全球步入超級大蕭條,中國經濟大倒退,遠甚於美歐日。
  5.黃金是不受通膨和利率上升拖累的少數資產,是這種瘋狂時代下的完美投資。

作者簡介

大衛.魏德默博士(David Wiedemer)

  威斯康辛大學麥迪遜分校(University of Wisconsin-Madison)經濟學博士。全球首屈一指的總體經濟演變分析專家,他對資訊動力學、科技演變與經濟史的研究,構成《30年來最好投資機會》的預測基礎。現任絕對投資管理公司(Absolute Investment Management)首席經濟學家。

羅伯.魏德默(Robert A. Wiedemer)

  威斯康辛大學麥迪遜分校MBA。現任絕對投資管理公司總經理,負責配合總體經濟分析與《30年來最好投資機會》一書觀點,從事總體性資金管理業務。

辛蒂.史琵瑟(Cindy Spitzer)

  獲獎作家,從一九九三年起,一共和其他作家合寫二十多本傑作,包括《心靈雞湯》(Chicken Soup for the Soul)、《買進長抱已死》(Buy and Hold is Dead Again)、《美國泡沫經濟》(America's Bubble Economy)等書。她現任金融大地震顧問公司(Aftershock Consultants)總裁,根據《30年來最好投資機會》書中概念,針對個人、家庭與企業,提供協助支持與深入建議。

譯者簡介

劉道捷

  台大外文系畢業,曾任經濟日報國際新聞中心主任。譯作包括《能源大探索》、《投機客養成教育》、《期貨新知》、《股票作手回憶錄》、《全球投資漫談》、《倪德厚夫的投機術》、《成功從轉型開始》、《基業長青》、《下一個社會》、《野蠻的下一個社會》、《猶太人致富金律》、《資本家的冒險》、《打敗大盤的獲利公式》等書。譯作曾獲中國時報、聯合報年度十大好書獎及其他獎項。

目錄

推薦文1.開啟高通膨時代投資大門∕劉宗聖
推薦文2.金融大地震何時會來?不要再埋怨說沒有警示∕吳惠林 
導 讀1.美國經驗對台灣的啟示 - 危機vs.轉機∕張金鶚 
導 讀2.準備「沒有準備的」 迎接「否極泰來」∕呂宗耀 
新 版 序.現在自保還來得及 

第1部   金融海嘯爆發後,金融大地震會接踵而來

第1章.美國的重重泡沫經濟 
-為什麼我們的最新預測正確無誤

第2章.第一階段:金融海嘯 
-房市、股市、民間債務和消費泡沫破滅

第3章.良藥變毒藥:危險通膨迫在眉睫
-不論何時何地,通膨都是貨幣現象

第4章.第二階段:金融大地震 
-美元與美國國債泡沫破滅

第5章.全球金融大崩壞 
-中國經濟虛大於實

第2部 金融大地震後的風險與利潤

第6章.保護你的資產 
-如何避免虧損

第7章.亂中取利 
-精明投資賺取 30 年來最大財富

第8章.金融大地震時期的工作和事業 
-搶進安全的就業避風港

第9章.了解美國問題是解決問題的第一步 
-都是經濟學家惹的禍

第10章.我們的預測精準,為什麼有些人還是不喜歡? 

結 語.告別漫無節制的時代 

附 錄.有人操縱股市和金市嗎? 
-聯準會可能操縱股市

 

推薦文

開啟高通膨時代投資大門

  二○○七年開始延燒全球的金融危機,即使到了二○一二年的今日,看起來似乎仍沒有降溫的趨勢。危機近期正發展至新關鍵階段,歐美經濟欲振乏力,讓兩地政府不得不祭出最後手段,歐洲央行在今年九月初宣布無限量購買歐洲短期公債,美國則破天荒祭出無限量、無限期的第三輪量化寬鬆政策(QE3),上述舉措雖然受到投資人高度肯定,市場激情回應,讓疲弱已久的歐元開始自谷底翻揚,美國股市更因此攀至近四年半以來高點,不過以上表象都無法掩蓋全球經濟身陷泥淖的陰影。

  歐洲債台高築,經濟蕭條陰霾如影相隨;美國失業率持續攀升,「財政懸崖」考驗雪上加霜,中國成長減緩,讓全球經濟頓失重要的火車頭,「後金融危機時期」的挑戰未曾紓解,甚至情勢顯得愈來愈嚴峻,一場經濟的完美風暴,已迫在眉睫。

  自二○○○年以來,隨著金融國際化的發展,目前全球總體經濟環境已融為一個有機的生態系,牽一髮而動全身,如同「蝴蝶效應」,印度一隻蝴蝶的展翅拍動,就可能會導致美國一個颶風形成。隨著市場干擾因素不斷增加,經濟循環週期日益縮短,投資標的之波動逐步擴增,社會大眾過往習慣的投資模式,在近期環環相扣的國際化總體經濟環境下,恐將成為歷史。

  正如本書所說:「過去你只要買進一些人人都買的股票和基金,看著這些投資在二十五年內上漲十四倍的好日子已經過去了。」未來的投資市場將日益專業化,雖然仍有一般民眾的參與,但整個市場將逐步為擅長控管風險、有能力深入行情的專業投資人所主導,因此未來有效的風險控管能力與正確的總體經濟判斷能力,將成為個人今後投資是否能穩健獲利的關鍵要素,投資人不可須臾輕忽。為因應市場大環境的變動,作者在書中揭示了三大投資規則,供投資人參考,讓投資人即使置身動盪的市場,也能有明確之依循。此外,本書作者更留意到近期美國持續印鈔票背後的風險,提醒投資人美國一波接著一波的量化寬鬆政策不但將創造資產泡沫,更大膽預告此泡沫終將破滅,建議大家可預先布局,以因應後金融危機之變局。

  對於美國持續量化寬鬆政策是否會引發資產泡沫,進而觸發金融危機,個人目前對此尚無定論,但美國近年的量化寬鬆政策,大舉增加貨幣供給數量,過剩流動性流竄全球,不但推升全球股市走高,拉抬不動產價格,並且引發全球性通貨膨脹,卻是台灣投資人不得不面對的市場現實。因此,個人建議投資人應重視作者所提出之警示,正面迎戰超額貨幣供給的寬鬆市場環境,並做出適度因應。作者針對美元資產泡沫所設計的三大因應策略:出脫股票、減持房地產以及避開長期債券,投資人或可細加參酌,從中找到個人操作策略可供借鑑之處。

  本書寫作嚴謹,參考資料詳實,從量化寬鬆的貨幣過度供給,看到未來全球市場即將到來之大趨勢,為讀者發掘後金融危機時代的投資主軸,相信可以幫助各位開啟高通膨時代投資大門,個人在此鄭重向您推薦。

元大寶來投信總經理 劉宗聖

新版序

現在自保還來得及

  二○一一年開年時的很多媒體報導和投資專家預測,似乎讓人覺得美國已經熬過了泡沫經濟破滅釀成的金融危機,以後不會爆發金融大地震。

  這個消息令人安心,應該深受大家歡迎,但願這種情形是事實。

  然而,二○一一年初的情況正如我們的預測,環環相扣的股市、房市、民間信用和消費支出四種泡沫破滅時,會為美國泡沫經濟中剩下的兩個重要多的泡沫,也就是美國國債泡沫和美元泡沫,帶來強大的壓力。

  聯準會大印鈔票,美國泡沫經濟大不妙

  這是因為我們擁有強大誘因,要進一步膨脹美國國債和美元泡沫,以阻止其他泡沫的破滅。這種情形正好也是政府過去推動兩大施政的結果:第一,政府把年度赤字提高了將近五五○%,從二○○七年二千五百億美元,增加到今天的一.六兆美元,把美國國債泡沫吹得更大。更令人害怕的是,政府把美國的貨幣供給額提高到讓人難以想像的地步,提高幅度高達二○○%(從二○○八年的八千億美元,提高到今天的二.四兆美元以上),進一步膨脹了美元泡沫。我們靠著進一步吹大這些泡沫,暫時防止了其他泡沫進一步洩氣,而且我們大致還在股市之類的泡沫中重新吹氣。這種做法在二○一○年下半年表現的最清楚,當時美國聯邦準備理事會(Fed)主席柏南克(Ben Bernanke)宣布,實施第二輪量化寬鬆政策(QE2),進行新一輪的印鈔票行動,因此股市在這一年裡,不但避開了下跌一○%到一五%的可能,還上漲一○%以上。到二○一一年初,和柏南克宣布第二輪量化寬鬆政策時相比,股市漲幅超過三○%。

  這樣進一步膨脹美國國債泡沫和美元泡沫,產生了如此驚人的短期效益,政府當然可能繼續推動這種政策。在通貨膨脹確實發生前,或在政府公債賣不出去前,我們沒有必要立刻面對未來的通膨或債務問題,甚至沒有必要承認這種問題。既然我們發現我們已經證明:只要我們樂於印鈔票購買美國政府公債,公債總是可以賣掉。因此,將來這種情勢造成的唯一真正問題,一定是在未來出現通膨時才會爆發。

  事實上,我們可能更進一步膨脹美國國債泡沫和美元泡沫,並推動美國經濟出現真正的高速成長。把赤字再度提高一倍、把貨幣供給額再度提高三倍,無疑會使股市、房市和經濟狀況配合整體經濟情勢的好轉,急劇改善。只有在大家開始擔心這些行動的長期後果時,這類行動才會變成問題。美國經濟和金融市場的故事已經出現變化,從原來是各種市場力量之間角力的故事,變成為更像是投資人幻想心理和更深切的經濟現實狀況間的殊死戰。

  只要投資人和政客可以漠視未來的不利影響,大家在短期內,就沒有理由不繼續膨脹美國國債和美元泡沫。

  金融大地震,迫在眉睫

  事實上,我們在短期內,很有理由繼續這樣做,因為如果我們把聯邦赤字降低到二○○七年金融海嘯前的水準,我們幾乎一定會引發重大經濟衰退,再度戳破股市、房市、民間信用和消費支出泡沫。貨幣供給的情形也一樣,如果我們收回過去兩年印製的所有鈔票,我們一定會造成另一次由泡沫破滅引發的經濟衰退。

  但是其中有一個難題,現在刻意緊縮美國國債和美元泡沫,會引發經濟衰退,但比經濟衰退還慘的情況是:進一步膨脹這些泡沫,最後會產生極大規模的全球蕭條。現在緊縮這些泡沫,會戳破美國泡沫重重的經濟,但是繼續膨脹這些泡沫,最後會引發將來規模更大、更具毀滅性的泡沫破滅。我們可以選擇現在就承受痛苦,或是選擇將來承受嚴重多了的苦果,從目前的情況來看,我們已經做了選擇,決定將來要承受遠為嚴重多的苦果。

  因此,我們已經延緩了金融大地震爆發的時間。能夠延緩多久,將取決於政府的魯莽輕率程度,以及投資圈是否願意繼續相信大規模擴大美國國債與美元泡沫,只會有利無害的幻想。

  我們認為金融大地震不可能延後很久,但是就像我們在書中說的一樣,這件事大致上是政府決策和投資人心理的問題。金融大地震可能在五年後爆發嗎?我們認為不太可能,可能就立即爆發嗎?我們同樣認為不太可能。金融大地震何時來襲很難說,因為政府的行動或投資人心理很難預測,最適當的猜測是金融大地震會從本書寫作期間的二○一一年起,二到四年內來襲。

  不管情勢如何變化,即使我們已經知道故事的結局,但觀察這個故事如何發展一定還是很有趣,可嘆的是,這種情勢並非只是故事而已。

  掌握經濟變局,理財自保

  新版重要的變化包括在第六和第七章裡,納入更多和個人理財有關的資訊,還運用本書廣泛的總體經濟觀點,詳細說明退休、年金、溺水房貸等實際問題,以及買進與擁有黃金的很多方法。

  另一個重要變化是我們抽掉了舊版探討「階段演進」的章節,換上全新的第九章,討論我們對美國當前經濟困境由來這個真正問題的根源,我們認為真正的問題在於經濟學領域本身。這個基本問題超越聯準會的行動,也超越特定政府官員、投資銀行家或華爾街的行動,不過所有這些角色都要承擔一部分責任。其中極為重要的一點是:我們當前的問題反映經濟學界根本不了解美國經濟,不了解促使美國陷入這種困境的原因,也不知道如何脫困。我們碰到的核心問題是經濟學界的徹底失敗,我們在新增的第九章裡,探討為什麼會出現這種狀況,說明我們認為經濟學領域應該何去何從、最後才能徹底了解美國經濟的真正運作方式。這種討論是解答如何解決美國當前經濟問題的基礎,也是進步到更為光明、更有生產力,也更幸福的經濟世界的基礎。

  新版也取消了舊版中探討所有泡沫破滅後情勢發展的第十章。

  新、舊版本最大的差異是:我們把重點放在聯準會最近大幅增加貨幣供給,以及這樣做最後會造成通貨膨脹的重要問題上。聯準會的行動至關重要,因此我們把整個第三章,都用來探討通膨,探討通膨從何而來、會對我們造成多大的傷害,更重要的是,通膨未來在協助我們徹底戳破美國重重泡沫經濟方面,會扮演什麼角色。雖然聯準會的行動不會改變我們在舊版中所說的最後結論:對我們在短期內要走哪條路線,才會走到最後目的地的決定,但卻會產生重大影響。我們針對聯準會最新行動和預期未來行動所提供的新資料,對於美國經濟的短期動向、對你在這種經濟危局中如何用最好的方式,保護資產和壯大投資方面,都會有重大影響。未來的通膨會有什麼影響,幾乎也都納入其他章節,反映在全書中。

  最後,我們希望利用這個機會,感謝所有讀者的大力支持,能夠得到這樣的支持,我們夫復何求。希望新版會協助我們達成使命,幫助大家更了解經濟狀況,以便立刻採取自保行動,在這種最罕見的時代中繁盛興旺。我們也希望你會發現新版在未來的歲月中,對你大有幫助。

 

詳細資料

  • ISBN:9789571356709
  • 叢書系列:
  • 規格:平裝 / 360頁 / 16k菊 / 14.8 x 21 x 1.8 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
  • 出版地:台灣
  • 本書分類:> >

內容連載

第6章
保護你的資產-如何避免虧損


大部分人來說,在金融大地震階段「如何避免虧損」的下述建議,遠比第七章中所說「從中獲利」的良好投資建議重要多了。我們知道沒有人喜歡聽這種話,大部分人認為賺錢遠比不虧錢有趣多了,但是在未來的歲月中,知道如何自保,以能繼續生存和欣欣向榮,絕對重要之至,所以請不要跳過這一章,如果你只看本書中的一頁,你應該看這一頁。

首先,我們要說本章討論的是長期自保策略,這些自保措施在短期內並無迫切需要,短期內不會發生立即的危機,也不需要恐慌,但是大家確實有必要知道將來的變化,學習如何在未來自保。

長期而言,在美元與其他泡沫沉淪之際,有三個簡單的規則,告訴你哪些標的不能投資:

規則一:做好出脫股票的準備。

規則二:美元泡沫破滅前,避開不動產。

規則三:避開長期債券和所有固定收益投資工具(包括終身壽險和年金)。

我們說三個「簡單」的規則;沒有說三個「輕鬆」的規則。我們投資股票、不動產和固定利率投資工具多年後,知道從這些累積財富要角中撤退的想法,聽起來可能違反直覺,完全錯誤。

接下來,我們要闡明你為什麼必須忍受金融大地震的極大痛苦,而且在美元泡沫破滅前,一定要這樣做的原因。

這不是市場下跌循環,是龐大的重重泡沫砰!砰!砰!破滅

我們說過很多次,我們並非處在市場下跌循環中,經濟並非只是在盛衰循環中來回波動,整個美國和世界經濟正在徹底演變中,因此我們不會回到原來的出發點,而是進入我們從來沒有到過的地方。在歷史性的這一刻,全球經濟前景和一系列環環相扣的經濟泡沫破滅有關。這些不斷膨脹的泡沫上升時,在美國和全球創造了驚人的財富;這些泡沫沉淪和破滅時,也會摧毀驚人的巨額財富。你有多少財富在未來的歲月裡會遭到摧毀,完全要由你自己決定,忽略這個問題,或是維持像過去一樣的反應,情勢可能很快就會超出你的掌握。

每一個泡沫下沉時,都會為其他泡沫帶來日漸增加的下降壓力,形成重重泡沫環環相扣、急速下墜的沉淪。因此,我們在金融海嘯和金融大地震期間的主要建議,是要你立刻消除心中的錯誤觀念,不再認為只要自己等待的時間夠長,經濟上的地心引力大致都會消失,正在下跌的股票、不動產之類資產的價值會對抗地心引力,自動回歸到「上升循環」中,這些泡沫破滅後,不會因為我們希望泡沫回升,就會回升!

告訴你其他說法的人只是設法唱高經濟,你可能還記得第四章中的討論,還記得大家在心理上,對不斷變化的經濟狀況會有什麼樣的反應,我們在心理上,正處在和經濟演進式崩潰有關的「市場循環階段」中。大家面對證據時,不能再說一切都很順利,因此漠視現實的退而求其次方法,便是說我們正處在「下降」市場循環中。我們十分清楚這樣說只是為了替經濟加油打氣,因為那些目前仍堅持我們很快就會回歸上升循環的專家們,在股票與不動產飆漲時,從來沒有說過半句下降循環即將來臨的話,現在卻要我們相信可靠的上升循環一定會自動來臨。這一切只是唱高經濟、讓投資人安心的常見做法之一。專家說,只要稍安勿躁,一切很快就會好轉,經濟和你的股票、債券、不動產等等都會變好。

請不要相信這種話!環環相扣、正在崩潰的重重泡沫不可能,也不會奇蹟般的重新充氣。
 

 

 

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文章來源取自於:

 

 

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